BLÉPHAROPLASTIE
Matériel : CMA chirophane avec sédation et AL, boîte à tissus mous avec pince fine Axon
Blépharoplastie de la paupière supérieure
L’objectif est de rajeunir le regard sans perdre l’identité.
Le vieillissement du tiers supérieur dépend de trois zones qui composent le regard : le sourcil, la paupière supérieure, la paupière inférieure.
A qui s’adresse la blépharoplastie des paupières supérieures?
Avec le temps, notre regard devient plus triste et nous avons l’air fatigué. Parfois, l’excès de peau est si important qu’il empêche le patient de voir correctement, c’est ce que l’on appelle le blépharochalasis, et le patient déclare avoir un regard lourd.
En général, les yeux des patients paraissent plus petits en raison de l’excès de peau, ce qui les rend moins « vivants ».
Le candidat idéal est celui qui souhaite rajeunir ses yeux, gagner en ouverture oculaire et rajeunir son regard. Une blépharoplastie peut ne pas être nécessaire et il suffit d’utiliser du botox et de l’acide hyaluronique pour donner au patient une apparence plus jeune. Tout dépend de la zone d’usure de la peau.
COMMENT SE DÉROULE UNE BLÉPHAROPLASTIE SUPÉRIEURE?
La technique chirurgicale de la paupière supérieure nécessite généralement l’ablation de l’excès de peau et la résection du coussinet adipeux médian. En cas de ptôse de la glande lacrymale, nous fixons la glande lacrymale.
Pour traiter la paupière supérieure dans son ensemble, nous pouvons enlever les muscles ondulés par voie trans palpébrale au cours de la même intervention. Il s’agit d’un muscle facial situé sur la face interne de l’arcade sourcilière. L’ablation d’une partie de ce muscle permet d’améliorer durablement les rides entre les sourcils.
Qu’est-ce que la ptôse des paupières ?
La ptôse des paupières est l’affaissement de la paupière supérieure, qui se produit lorsque le muscle releveur ne soulève pas suffisamment les paupières. Il peut s’agir d’un problème de naissance ou d’une perte de force du muscle releveur.
Quand une blépharoplastie supérieure est-elle nécessaire ?
La ptôse du sourcil doit être corrigée lorsqu’il y a moins de 1 cm entre le sourcil et les cils supérieurs au niveau de l’ouverture de l’œil.
Deux techniques sont possibles:
– L’élévation directe du sourcil, avec excision directe de la peau, indiquée pour les hommes, les personnes âgées et celles qui ont une peau épaisse sur le front.
– L’élévation transpapillaire du sourcil, avec la même approche lors de la blépharoplastie, indiquée chez les femmes, lorsqu’une élévation importante n’est pas nécessaire, ou chez les jeunes patients.
Quelles sont les suites opératoires d’une blépharoplastie supérieure?
La récupération est généralement rapide. Il y aura des ecchymoses et un gonflement dans la région, qui peuvent durer de 7 à 15 jours. Le patient pourra reprendre une vie normale au bout de cinq jours environ.
Après l’opération, une certaine gêne peut apparaître, comme une tension autour des yeux, un larmoiement et une sensibilité à la lumière et au vent, qui ne dure généralement pas plus de deux semaines.
Les points de suture sont retirés entre le cinquième et le septième jour. Les cicatrices deviennent généralement imperceptibles deux semaines après l’opération.
Blépharoplastie des paupières inférieures
Il existe deux façons d’accéder à la paupière inférieure. La voie transconjonctivale est indiquée chez les jeunes patients pour préserver l’intégrité musculaire. L’approche transcutanée est réservée aux patients plus âgés qui ont besoin d’une excision de la peau et d’un resserrement des muscles, ce qui donne un effet « liftant » au regard.
Chez les patients qui subissent une excision cutanée, nous complétons toujours le traitement par un resserrement latéral de la paupière inférieure par canthopexie, ce qui permet d’éviter l' »œil de poisson » ou le « spectacle scléral » causé par la rétraction de la paupière inférieure lors de la cicatrisation.
La chirurgie des festons ou des poches malaires est très efficace. Elle est réalisée sous anesthésie générale pour repositionner toutes les couches de soutien (peau, muscle orbicularis oculi, canthus externe).
Matériel : CMA sous AG et LA, boîte de blépharoplastie.
A qui s’adresse la blépharoplastie inférieure?
Cela est dû à la laxité de la paupière supérieure, qui crée un double pli dans le pli de la paupière, parfois l’excès de peau est si important qu’il empêche le patient de voir correctement. C’est ce que l’on appelle le blépharochalasis, c’est-à-dire un regard lourd.
En général, les yeux des patients paraissent plus petits en raison de l’excès de peau, ce qui les rend moins « vivants ».
Le candidat idéal est celui qui souhaite rajeunir ses yeux, en gagnant en ouverture oculaire et en rajeunissant son regard.
COMMENT SE DÉROULE UNE BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE?
La blépharoplastie inférieure est réalisée sous anesthésie locale et sédation. La durée varie entre 1h30 et 2 heures.
Le feston ou les poches malaires est une chirurgie plus longue de 2h car il faut plus de rétention et d’effet liftant pour obtenir de meilleurs résultats.
Un patient opéré de blépharoplastie ne met généralement pas plus de 7 à 15 jours pour se rétablir complètement. Ce délai peut être encore plus court s’il n’y a pas de problèmes mineurs tels que des ecchymoses ou un gonflement dans la région. Dans tous les cas, cinq jours après l’opération, le patient pourra mener une vie normale.
Une légère gêne peut apparaître après l’opération, comme un larmoiement, une sensibilité accrue à la lumière, à la lumière et au vent, ou une sensation de tiraillement autour des yeux ; ces symptômes ne durent pas plus d’une ou deux semaines.
Cinq à sept jours après l’intervention, les points de suture sont retirés, laissant des cicatrices qui deviennent généralement pratiquement imperceptibles au bout de deux semaines.
Les effets de la blépharoplastie sont durables et peuvent être associés à d’autres techniques complémentaires ou à des procédures cosmétiques telles que le plasma riche en plaquettes ou les vitamines pour donner plus de luminosité.
Un allié fondamental dans le rajeunissement du regard sont les lasers ou le peeling pour réduire les ridules de la paupière inférieure.
Blépharoplastie transconjonctivale
Indication
Également les personnes ayant des cernes sous les yeux ou de grosses poches sous les yeux.
Cantopexia
Elle est normalement réalisée en même temps qu’une blépharoplastie supérieure et/ou inférieure.